Бактериальный фолликулит: причины, симптомы и лечение

Бактериальный фолликулит — это бактериальная стафилококковая инфекция волосяных фолликулов кожи. Она бывает поверхностной и глубокой. Появляется заболевание на любом участке кожи, однако в основном поражает поверхность рук, ног и подбородок. Основные признаки — папулы и пустулы, иногда с торчащим волоском из центра. Бактериальный фолликулит — вторичная инфекция, поэтому первым делом нужно диагностировать причину, которой может выступать аллергия, демодекоз, эндокринопатия и пр.

Классификация бактериального фолликулита

На фото бактериальный фолликулит двух типов

В бактериальных фолликулитах выделяют основные распространённые формы:

• Стафилококковый фолликулит (Staphylococcus aureus). Вызывается золотистым стафилококком, в зависимости от тяжести поражения бывает поверхностный (стафилококковое импетиго) и глубокий (сикоз). Прогрессирует до образования фурункула с частыми рецидивами.
• Псевдомонадный фолликулит (Pseudomonas aeruginosa). Это фолликулит «горячей ванны».
• Грамотрицательный фолликулит, который вызывается грамотрицательной флорой.

Причины бактериального фолликулита

Бактериальный фолликулит почти всегда вторичен. Чаще всего он развивается вторично вследствие демодекоза, аллергии, эндокриопатии. Если подлежащее заболевание не идентифицировано, то фолликулит будет развиваться и сопровождаться частыми рецидивами. Основные причины развития пиодермии:

• Эктопаразиты (демодекоз, саркоптоз).
• Эндокринопатии (дисбаланс половых гормонов).
• Аллергические заболевания кожи (аллергический дерматит, пищевая аллергия).
• Иммуносупрессивная терапия (химиотерапевтические препараты).
• Дерматофиз (лишай).
• Травма (укусы, открытые раны).
• Другие кожные заболевания.

Развивается бактериальный фолликулит путём проникновения стафилококковой бактерии в волосяную луковицу через повреждение на коже. На другие участки кожи распространяется при расчесывании гнойничков. Также причиной недуга могут быть псевдомонады, которые обнаруживаются после принятия инфицированных горячих (гидромассажных) ванн.

Симптомы бактериального фолликулита

На фото множественный бактериальный фолликулит

Поскольку бактериальный фолликулит у человека развивается вторично к первичному заболеванию, то локализация гнойников и степень повреждения зависят от предрасполагающих причин. Если фактор заболевания — травма, то инфекция локализуется около неё. При аллергии и эндокринопатии в основном поражается туловище. Но не зависимо от причин возникновения, инфекция распространяется по телу, особенно при выраженном зуде.

Первичные особенности бактериального фолликулита — появление на теле маленьких пузырьков 1-2 мм белого или желтовато-белого цвета, окруженных тонкой красной каймой. Начальные поражения часто путают с крапивницей. Через некоторые гнойники проходит стержень волосяного мешочка. В зоне густого волосяного покрова поражение можно диагностировать только после стрижки. Появляются воспалительные папулы маленькими или большими группами, скапливаясь гроздьями. Из гнойников часто выделяется гной с кровяными сгустками.

Диагностика бактериального фолликулита

Поставить диагноз бактериальный фолликулит помогут мазки на посев. Могут высеваться Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa и грамотрицательные бактерии (Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp.). При грибковой инфекции высеивается Candida и дерматофиты, вирусной — культивирование вирусов в клетках или вирус простого герпеса. При хроническом фолликулите, чтобы установить Staphylococcus aureus, берутся мазки на посев со слизистой носа и заднего прохода.

Медикаментозное лечение бактериального фолликулита

Обычно терапия бактериального фолликулита у человека состоит из лечения бактериальной инфекции и устранения причин, которые спровоцировали заболевание. При начальной форме заболевания, чтобы предотвратить распространение бактерий, зону поражения обрабатывают спиртовыми растворами (Фукорцином, бриллиантовой зеленью, 2 %-ным камфорным или салициловым спиртом). При грибковых инфекциях дополнительно назначают противогрибковые средства (мазь Итраконазол, Флуконазол, Тербинафин), при герпетических — противовирусные препараты (Ацикловир).

При глубоком фолликулите со скоплением большого количества гноя, гнойнички вскрывают, гной удаляют, а пораженное место обрабатывают спиртовыми растворами, перечисленными выше. Далее назначают антибактериальные препараты:

• Мази Зинерит, Линкомициновая, Эритромициновая, Эпидерм, Далацин-Т — для местного применения.
• Таблетки Доксициклин, Эритромицин, Цефалоспорин — для внутреннего применения.

Также на этой стадии заболевания рекомендовано дважды в день накладывать компрессы из ихтиоловой мази.

Хроническая форма бактериального фолликулита требует лечения антибиотиками из группы тетрациклинов, которые оказывают бактериостатическое действие (Оксикорт). При этой форме назначают иммуномодуляторы (Иммунал, Витаферон, Тималин). Из немедикаментозной терапии хорошо зарекомендовало облучение ультрафиолетовыми лучами, которое назначают через день или ежедневно, общим курсом 6–10 раз.

Если лечение начато своевременно и правильно подобрано, то избавиться от бактериального фолликулита можно в течении недели.

Лечение бактериального фолликулита народными методами

В лечение бактериального фолликулита успешно зарекомендовали себя рецепты народной медицины. Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные.

Отвары и настои для внутреннего применения

• В 1 л кипятка насыпают 1 ст. л. ромашки, настаивают полчаса, процеживают и употребляют дважды в день.
• В 1 л воды добавляют 2 ст. л. лопуха, варят 10 минут, настаивают один час, процеживают и употребляют 2 раза в день.
• На 250 мл кипятка берут 2 ст. л. корней и листьев одуванчика. Варят 15 минут, настаивают полчаса и пьют по стакану трижды в день.
• На 1 л воды берут 1 ст. л. измельченных сухих корней одуванчика или большого лопуха. Отвар кипятят 10 минут, настаивают 2 часа и пьют по 50 мл 2 раза в день.

Компрессы для местного применения

• Измельчают свежие листья чертополоха (другое название — татарник колючий) до состояния кашицы и прикладывают на пораженные места.
• 50 г корня колючелистника заливают 0,5 л воды, варят 30 минут, настаивают 1 час и процеживают. Используют для компрессов и успокаивающих повязок.
• Из свежих листьев ясменника душистого готовят кашицу, которую накладывают на место нарыва под лечебную повязку 2 раза в день.

Если лечение начато своевременно и правильно подобрано, то избавиться от бактериального фолликулита можно в течение недели.

• Читайте как использовать Алоэ вера при лечении фолликулита