Птеригиум глаза: причины, симптомы, лечение, профилактика

Описание и причины птеригиума глаза. Основные симптомы и диагностика. Способы лечения – медикаментозные препараты, хирургическое вмешательство и народные средства. Профилактика.

Птеригиум глаза (образование крыловидной плевы) — это патологический процесс, при котором конъюнктива нарастает на роговицу. Такие врастания имеют треугольную форму и распространяются вплоть до поверхностного слоя роговой ткани. Болезнь не сопровождается выраженными симптомами, в большинстве случаев пациенты обращаются к офтальмологу из-за психологического дискомфорта, косметического несовершенства. Хирургическую терапию проводят только в том случае, если заболевание провоцирует дискомфорт и субъективные жалобы.

Что такие птеригиум глаза?

На фото птеригиум глаза

Птеригиум глаза является патологической конъюнктивальной складкой, нарастающей на ткани роговицы. Состоит из головки, шейки и тела, которое может разрастаться к внутренним уголкам глаза, а головка и шейка часто сращены.

Крыловидную плеву легко обнаружить простому человеку без использования дополнительных офтальмологических инструментов. Она представляет собой треугольную пленку серого цвета, острый край которой направлен к зрачку. Может поражать один или оба глаза, чаще формируется со стороны органов обоняния.

В группу риска возникновения птеригиума глаза попадают жители, обитающие в южных странах, а также люди, которые большую часто времени находятся на свежем воздухе. Болезнь чаще наблюдается у мужчин старше 45 лет.

Предрасполагающим фактором, который может спровоцировать нарушение, является многократный воспалительный процесс, поражающий конъюнктиву. Также может развиться при наследственной предрасположенности.

Заболевание имеет несколько форм. При прогрессирующей новообразование со временем увеличивается, при стационарной — остается в неизменном виде.

Выделяют такие основные степени птеригиума:

1. крыловидные плевы прозрачные, через них легко просматриваются сосуды;
2. плева полупрозрачная, сосуды просматриваются не полностью;
3. высокоактивный, непрозрачный птеригиум, сквозь который нельзя просмотреть сосуды.

Даже после хирургического вмешательства наблюдаются повторные рецидивы птеригиума и его осложнения:

• симблефарон — сращение конъюнктив глазных яблок с конъюнктивами век;
• сращение век или бельма роговицы;
• нарушение подвижности органов зрения с последующим развитием сходящегося косоглазия.

Птеригиум может привести к осложнениям: формированию рубцовых тканей в области роговицы, нарушению подвижности глазных яблок, косоглазию, при регулярном воспалительном процессе — злокачественному перерождению.

Причины развития птеригиума

Среди основных причин развития птеригиума выделяют регулярное воздействие раздражающего фактора на роговицу глаз:

• Повышенное ультрафиолетовое или инфракрасное излучение, которое приводит к синдрому сухого глаза;
• Длительное пребывание на открытом воздухе или в пыльном помещении, которое провоцирует воспалительные процессы в области роговицы, в группу риска попадают сельскохозяйственные работники, рыбаки, охотники, плотники, столяры, штукатуры;
• Продолжительное пребывание за компьютером и недостаточное увлажнение глаз, которое приводит к их сухости;
• Предрасположенность к развитию аллергического конъюнктивита;
• Регулярное перенапряжение органов зрения;
• Воздействие сухого воздуха;
• Травматические поражения органов зрения.

Описанные факторы приводят к повреждению эпителиальных клеток, развитию воспалительных реакций, снижению местного иммунитета. Нарушается микроциркуляция, запускается процесс формирования новых сосудов. Все это приводит к образованию птеригиума — аномального отложения коллагена и эластина в межклеточное пространство.

Симптомы и диагностика птеригиума глаза

На начальных этапах болезнь птеригиум протекает бессимптомно. Пациент ощущает нарастание пленки, может обнаружить видимое косметическое несовершенство — серую пленку. Патология негативным образом сказывается на качестве слезных пленок с последующим развитием раздражения, которое со временем трансформируется в воспалительный процесс.

По мере прогрессирования патологического процесса птеригиум провоцирует:

• чувство сухости;
• раздражение глаз;
• повышенное слезотечение;
• ощущение инородных тел в глазах.

При воспалении конъюнктивальной области формируется отек, наблюдается покраснение и зуд.

При перекрытии зрачков уменьшается острота зрения. Птеригиум может менять форму роговицы, провоцируя астигматизм, периодически воспаляется. 

Постановка диагноза не вызывает затруднений у опытного офтмальмолога. Золотой метод диагностики птеригиума — проведение биомикроскопии с использованием щелевой лампы. При помощи данной медики врач прицельно исследует конъюнктивальную область, переднюю камеру глаза, хрусталик, стекловидное тело, радужные и роговые оболочки.

Для того чтобы визуализировать глазное дно, пользуются специальными трехзеркальными линзами Гольдмана. Биологическая микроскопия — безболезненная процедура, которая способствует выявлению патологических изменений воспалительного и травматического характера, аномалий строения, помутнения оптических сфер, возможных кровоизлияний.

Для того чтобы выявить степень прогрессирования птеригиума, назначают дополнительное проведение:

• офтальмоскопии, при помощи которой детально исследуют глазное дно и визуально оценивают, насколько прозрачны оптические среды органов зрения;
• кератотопографии, при помощи которой выявляют степень и форму болезни;
• морфологических исследований тканей, чтобы выявить сосудистые нарушения;
• рефрактометрии, которая определяет преломляющую способность органов зрения;
• визометрии — неинвазивной методики, при помощи которой оценивают остроту зрения, используя специальную таблицу с буквами разной величины.

Для детального изучения крыловидной плевы исследуют слезную функцию, чтобы получить прогноз относительно степени разрастания и возможных рецидивов после хирургического вмешательства.

Способы лечения птеригиума глаза

Небольшой по размерам птеригиум не требует специфической терапии. При распространении патологического процесса проводят операцию. В процессе терапии также пользуются цитостатиками, которые угнетают функционирование иммунной системы и препятствуют отторжению тканей. Если после операции птеригиум образуется повторно, требуется консультация офтальмолога. Пациентам также рекомендованы защитные очки с ультрафиолетовыми фильтрами.

Медицинские препараты при птеригиуме глаза

Чтобы не допустить прогрессирования болезни, при первых признаках нарушения рекомендовано обращаться за консультацией к врачу. Схему терапии подбирают в зависимости от стадии птеригиума и степени распространения патологического процесса.

Для уменьшения чувства дискомфорта офтальмолог рекомендует пациентам с птеригиумом капли. Препарат Визин уменьшает покраснение и раздражение, устраняет зуд и сухость глаз. Это препарат канадского производства из группы альфа-адреномиметиков. Цена — 350 руб. (140 грн.). Аналоги: Монтевизин, Октилия, ВииОптик.

Визин показан пациентам с отеком и гиперемией конъюнктивы, обусловленными аллергической реакцией, химическими и физическими факторами — дымом, пылью, хлорированной водой, светом, косметикой, контактными линзами.

Лекарство рекомендовано закапывать по 1-2 капли в каждый глаз до 3 раз в сутки. Производитель не рекомендует непрерывно пользоваться медикаментом дольше 72 часов.

Визин хорошо переносится. В редких случаях сообщалось о зуде, жжении, покраснении и покалывании в глазах, раздражении конъюнктивы, расширении зрачков.

Хирургическое вмешательство при птеригиуме глаза

Основной способ лечения патологии — хирургическое удаление птеригиума, которое проводят по показаниям:

• косметическое несовершенство, которое провоцирует психологический дискомфорт у пациента;
• поражением оптических частей роговицы.

В процессе операции врач отделяет птеригиум от роговицы, после чего проводит пластику глаза при помощи перемещенных лоскутов.

Несмотря на то, что доктор удаляет дегенеративно измененные ткани, подобная процедура приводит к повторному рецидиву птеригиума более чем в 75% случаев. Для профилактики повторного развития более агрессивных наростов врач может рекомендовать задействование дозированного облучения при помощи бета-радиации, фотодинамическую терапию, криолечение.

Чтобы заместить дефектные ткани, показано применение конъюнктивальных аутотрансплантатов и специальных амниотических мембран. Их крепят при помощи швов или клея. Подобная процедура снижает вероятность рецидива патологии до 8-12%. Оперативное лечение птеригиума проводят с использованием местноанестезирующих средств.

После операции возможно развитие осложнений: инфицирования, несостоятельности конъюнктивальных трансплантатов, рубцевания роговицы. В редких случаях возникают жалобы на перфорацию глазных яблок, отслойку сетчатки, гемофтальмы. Бета-облучение может привести к истончению склер и роговиц.

Народные средства против птеригиума глаза

Заболевание нельзя полностью вылечить при помощи средств народной медицины. Народное лечение птеригиума используют в качестве дополнения к базисной терапии, рекомендованной врачом.

Эффективные народные рецепты от птеригиума глаза:

1. Листья алоэ вера промывают водой, отрезают небольшой кусочек, извлекают гель. Пропускают через двойной отрез марли до получения жидкой субстанции. Ромашку заливают кипятком и настаивают 15 минут. Далее рекомендовано тщательно вымыть руки и нанести стерильной пипеткой 1 каплю алоэ вера в пораженный глаз. Затем промыть его охлажденным настоем ромашки. Процедуру проводят в утреннее время суток, на протяжении 30 дней. Далее делают перерыв. Курс терапии можно повторять несколько раз в год.
2. Для уменьшения воспалительных процессов в глазах пользуются чайной заваркой. Необходимо заварить крепкий черный чай, обильно смочить полученным напитком ватный диск и приложить к пораженному глазу. Регулярное использование заварки уменьшает воспалительную реакцию и восстанавливает остроту зрения.
3. Для уменьшения воспалительной реакции также пользуют отваром ромашки аптечной: 3 столовые ложки высушенного сырья заливают кипятком (250 г). Настаивают на протяжении нескольких часов, процеживают, используют для приготовления компрессов.
4. Для уменьшения симптомов птеригиума рекомендовано пользоваться морскими водорослями «фукус». 4 столовые ложки высушенных водорослей помещают в термос, заливают водой и оставляют на 15-20 часов. Полученное средство разливают в формочки для льда и отправляют в морозильную камеру. Кубиками на основе фукуса рекомендовано протирать глаза ежедневно, перед сном. Курс лечения — до 15 дней, после чего делают перерыв.
5. Для приготовления фитокапель необходимо заранее подготовить семена тмина, васильки и подорожник. Все вещества смешивают в равных пропорциях, измельчают в кофемолке, заливают кипятком и процеживают. Переливают в емкость из темного стекла, хранят на дверце холодильника. Перед применением капли необходимо согреть в ладонях. Закапывать по 1-3 капли трижды в день. Курс лечения — 20 дней.

Профилактика птеригиума глаза

Для профилактики заболевания птеригиум рекомендовано:

• качественно защищать органы зрения от раздражающих факторов — пыль, сухой воздух, химические вещества;
• своевременно лечить воспалительные патологии органов зрения под наблюдением опытного офтальмолога;
• пользоваться солнцезащитными очками с высокой степенью защиты от UVA/UVB солнечных лучей;
• при сухости и чувстве дискомфорта в глазах пользоваться увлажняющими каплями, рекомендованными врачом;
• при длительной работе за компьютером и другими гаджетами делать перерыв каждые 40-60 минут.

При первых проявлениях офтальмологических нарушений рекомендовано воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к врачу. Своевременная, качественная терапия улучшает прогноз и препятствует развитию осложнений.

Видео о том, что такое птеригиум глаза и как его лечить: