Можно ли удалять бородавки во время беременности?

Бородавками называют округлые наросты на кожном покрове, которые появляются из-за сильного разрастания эпителия и кожных сосочков под ним. В медицинской литературе такие образования называются wart или verruca в единственном числе и verrucae — во множественном. Кожные сосочки являются доброкачественными, но при определённых условиях могут переродиться в злокачественные опухоли. Иногда папилломы проходят самостоятельно, но в некоторых случаях врач-дерматолог может рекомендовать их удаление.

Появляются бородавки вследствие заражения вирусом папилломы человека (сокращенно ВПЧ). Он может попасть в человеческий организм ещё в раннем детстве, но так как у детей обычно высокий иммунитет, инфекция находится в «спящем состоянии». Только когда условия будут благоприятными, вирус активизируется и проявится в виде бородавочных узелков — папул.

Размеры бородавки могут отличаться, они зависят от разновидности и месторасположения. В среднем поперечник начинается с 1–2 мм и может достигать 1,5 см. Изредка бородавочные папулы объединяются в большую опухоль, принимающую коническое либо полушаровидное очертание. В таком случае у неё формируется широкое основание. Первоначально бородавки имеют телесный цвет, как и здоровая кожа, но с течением времени они могут становиться коричневыми, бурыми или черноватыми. Всё потому, что поверхность узелков шероховатая и к ней пристают частички грязи. Читайте, какие есть виды бородавок на коже.

Не стоит думать, что бородавки являются редким заболеванием, так как до 90 % населения планеты подвержено этой инфекции. Она может не проявляться, но её носитель передаёт вирус через прикосновения или свои вещи другому человеку, у которого он проявляется в виде бородавки. Также заражение может произойти от пораженного ВПЧ животного.

Появление бородавок при беременности

Пока женщина не забеременела, она может даже не подозревать, что является носителем вируса папилломы человека. Однако во время вынашивания ребенка изменяется гормональный фон, происходят другие перемены, из-за которых слабеет иммунитет, в некоторых случаях нарушается работа эндокринной системы. Это приводит к тому, что инфекция даёт о себе знать в промежутке от оплодотворения яйцеклетки до рождения малыша. Известно, что в первом триметре беременности женский организм подвержен очень высокой нагрузке, защитные функции понижаются, что и становится пусковым механизмом для ВПЧ.

Выделяют и другие причины, которые могут при беременности спровоцировать появление кожных образований:

• Из-за гормональных изменений повышается уровень прогестерона, что провоцирует размягчение эпителия. В связи с этим кожный покров становится слишком чувствительным.
• При снижении иммунитета и появления токсикоза обостряются хронические заболевания, которые могут спровоцировать формирование папиллом. Среди таких болезней выделяют желудочно-кишечные (гастрит, холецистит и тому подобное).
• Так как у беременной увеличивается масса тела, могут повреждаться соединительные ткани кожи, что приводит к растяжкам.
• Женщина, вынашивающая ребенка, носит неудобную и узкую одежду.

При выявлении у себя бородавок беременной важно не поддаваться панике. Те папулы, которые сформировались на лице и конечностях, никаким образом навредить ребёнку или негативно повлиять на развитие плода не могут. Однако женщина может испытывать негатив, отражающийся на психическом состоянии. Подобные бородавки не приносят болезненных ощущений, но могут разрастаться в крупные бляшки.

При этом всё меняется, если были обнаружены бородавочные образования на гениталиях либо на шейке матки. Они могут навредить плоду как в период вынашивания, так и непосредственно при родовой деятельности. Ребёнок может заразиться вирусом папилломы человека, когда будет двигаться по родовым путям.

Симптомы и описание бородавок во время беременности

На фото обычная бородавка

Рассмотрим детальнее типы бородавок, которые могут появиться у беременных:

1. Обычные папилломы. Они представляют собой узелки с плотным и неровным покрытием на верхушке. На них могут появляться ворсинки, а общие очертания и вид такого образования иногда напоминает цветную капусту. Обычно такие папулы появляются на руках — в ногтевой зоне или с тыльной стороны ладони, но могут быть обнаружены на шее, поверхности лица, на груди и в зоне подмышечных впадин.
2. Остроконечные кондиломы или генитальные бородавки. Подобные узелковые образования отличаются розоватым оттенком и могут разрастаться в сосочкообразные опухоли. Обычное место их обнаружения — гениталии и район ануса. Кондиломы являются источником инфекции и быстро разрастаются, осложняя тем самым родовую деятельность. Если у беременной выявлены такие бородавки, рекомендуется проведение биопсии и теста (мазка) Папаниколау. Такая процедура необходима для того, чтобы выявить онкоклетки, находящиеся во влагалище или шейке матки. Это очень важно, поскольку они могут стать причиной перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Что делать при обнаружении бородавки во время беременности?

Если во время беременности были обнаружены бородавочные образования, главное, не стараться их повредить или выковырять. Это способствует дальнейшему распространению вируса ПЧ на здоровые участки кожного покрова, вследствие чего образуются новые папулы.

Самостоятельно справиться с такой проблемой может быть нелегко, ведь бородавка отличается довольно специфичным строением, а её корни могут распространяться глубоко под кожный покров. Важно обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.

Проводя осмотр, специалист выявит степень поражения и сможет дать рекомендации касательно наиболее верного метода лечения. При этом будут учтены физиологические особенности женского организма во время беременности.

Если во время вынашивания ребёнка у женщины наблюдается массовое распространение и бурный рост папиллом, дерматолог может рекомендовать провести удаление бородавок. Такие операции можно выполнять после 28-й недели беременности. К этому времени у плода уже практически образовались все жизненно важные системы и органы. Поскольку после операций по удалению кожных узелков дерматологами назначаются противовирусные лекарства, женщине, вынашивающей ребенка, необходимо относиться к их приёму очень осторожно.

Опасность бородавок во время беременности

На фото остроконечные кондиломы на гениталиях

Как уже отмечалось выше, обычная бородавка не может навредить в период вынашивания плод ни матери, ни будущему ребенку. Однако опасность представляет желание некоторых женщин воспользоваться народными средствами или недостоверными (не имеющими данных о положительном результате) методами для самостоятельного удаления бородавчатых узелков.

По мнению многих специалистов, те папулы, которые образовались во время беременности, но не причиняют болезненных ощущений, не имеют тенденции разрастаться и не обладают признаками инфицирования, не стоит подвергать никакому лечению и вмешательству со стороны, а тем более удалять их, пока ребёнок не родился. Предпринимать меры рекомендуется только в случае образования генитальных остроконечных кондилом, которые выявлены в районе половых органов. Они не только могут повлиять на будущие роды, но и инфицировать малыша.

Специалистами выявлено, что остроконечные бородавки, которые образовались в области гениталий во время беременности, могут достигать размеров, мешающих деторождению. В течение родовой деятельности, когда родовые пути и шейка матки начнут, раскрываясь, увеличиваться в размерах, крупные бородавчатые папулы могут лопнуть, спровоцировав сильное кровотечение. Когда ребенок будет двигаться по родовым путям при вскрытых бородавках, он приобретёт вирус папилломы человека. Это опасно и для роженицы, и младенца.

Проявиться ВПЧ может по прошествии нескольких суток либо в первые месяцы жизни ребенка. Особенную опасность представляет то, что при заражении инфекцией папулы у новорожденного могут сформироваться в гортани — это затруднит дыхательный процесс. В связи с этим, если при беременности обнаружены кондиломы, врачи рекомендуют проводить кесарево сечение.

• Читайте про влияние вируса папилломы на беременность

Амбулаторное лечение бородавок в период беременности

Из-за гормональной перестройки женского организма также может проявиться вирус папилломы человека в виде бородавок на кожном покрове. Однако врачами отмечен и обратный ход данного процесса. По истечении небольшого периода времени после родов, большая часть кожных новообразований пропадает сама собой.

По мнению многих дерматологов, не следует проводить операцию по удалению бородавок в I-й и III-й триместр беременности. Всё потому, что индивидуальная реакция организма беременной женщины может быть совершенно непредсказуемой, есть вероятность вызвать даже преждевременные роды. Также недопустимо хирургическое вмешательство наряду с применением иммуностимулирующих препаратов.

При этом в некоторых случаях дерматолог может настаивать на удалении бородавки при беременности. Например, если имеют место следующие обстоятельства:

• папиллома начала менять цвет или свои очертания;
• отмечена угроза для жизни и здоровья из-за образования большой численности узелков и увеличения их размеров;
• бородавки стали причинять боль или кровоточить (читайте про все опасные симптомы при бородавках).

Можно ли удалять бородавки во время беременности — лучшие методы

Если дерматолог принял решение об удалении бородавчатого узелка, то на сегодня рекомендуют следующие процедуры, которые также одобрены и гинекологами:

1. Лазерный метод. Папилломы разрушаются посредством лазерного луча, при этом снимается слой за слоем с её поверхности. На месте образования узелка в конечном итоге остаётся небольшое углубление, которое затягивается примерно через 2–3 недели. Положительным является тот факт, что при удалении папулы не возникает кровотечения, а следов практически не остаётся. Операция проводится с применением местного анестетика. За такую процедуру по удалению одной бородавки на территории России придётся заплатить от 140 р., в Украине цена стартует от 400 грн.
2. Криодеструкция. В этом случае бородавку удаляют жидким азотом. Из-за низкой температуры происходит разрушение того слоя эпителия, который подвергся поражению. Анестезия при этой процедуре не нужна, а эффективность такого удаления высока. Однако, если новообразования стали принимать крупные размеры, придётся проводить повторное удаление. Обычно на одну папиллому воздействуют от 10 до 30 секунд, после чего она становится белой, начинает подсыхать, а чуть позже отваливается. Целесообразность применения такого метода является спорной, так как криодеструкция может спровоцировать преждевременные роды. Стоимость процедуры в России стартует от 500 р., а на территории Украины цена может изменяться в пределах 40–300 грн. Криодеструкция подходит для удаления папилломы под мышкой, на руках, ногах, шеи и других частях тела.
3. Хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург выполняет надрез неповреждённой вирусом ткани эпителия, удаляя бородавку. Затем на ранку накладывается косметический шов. Этот метод не очень распространён, но он необходим для проведения исследования вырезанной патологической ткани. После такой процедуры неизбежно остаётся рубец белого цвета. Если операция будет проводиться в России, то обойдётся по цене от 3 000 р., на территории Украины стоимость варьируется около 500 грн.

Лечение бородавок при беременности народными методами

Обычно лечению необходимо подвергать остроконечные кондиломы, поскольку они могут представлять опасность для новорожденного. Особенно опасно, когда генитальные узелки находятся в районе влагалища. Назначают удаление таких кожных образований по предписанию врача только в экстренных ситуациях, когда возможные риски ниже, чем потребность проведения процедуры. Важно, чтобы операцию выполнял только высококвалифицированный специалист.

Для устранения бородавок допустимо применение народных методов, но даже здесь нужно быть очень осторожными, поскольку неизвестно как поведёт себя организм беременной женщины. Наиболее популярные средства:

• Компрессы из натертого с кожурой картофеля на протяжении недели.
• Смачивание папул соком из стеблей чистотела, пока кожные узелки не исчезнут.
• Использование листьев алое, которые распаривают и прикладывают к бородавке на ночь. Поверху обязательно накладывают повязку. Проводят такие манипуляции на протяжении 10-ти дней.
• Прижигание поражённых участков кожи перекисью водорода на протяжении 7 дней.
• 15-20-минутная аппликация на бородавку смоченным в яблочном уксусе кусочком ваты (желательно по размеру папилломы). Средством нужно мазать только бородавку, чтобы оно не попадало на здоровую кожу. В качестве защиты рекомендуется использовать гипоаллергенный лейкопластырь, чтобы защитить непоражённый кожный покров.

Перед тем, как беременная будет применять какой-то из описанных рецептов, необходима консультация у врача. Если появилось покраснение кожи или бородавка стала чесаться, это должно послужить тревожным сигналом. В таком случае от использования средства нужно отказаться.

Важно не применять агрессивные вещества или уксусную эссенцию, запрещено использовать препарат «Суперчистотел». В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением специалиста, чтобы минимально устранить вероятность проявления повторного заболевания или побочных эффектов.

Не менее важна в период вынашивания ребенка и профилактика. Важно, чтобы беременная отказалась от тесной одежды и вещей из синтетических тканей. Также необходимо строго соблюдать гигиену всего тела и половых органов, пользоваться только индивидуальным полотенцем, мочалкой. Если женщина посещает бассейн или баню, то здесь тоже важно не брать чужих предметов гигиены и не давать пользоваться своими. Рекомендуется пользоваться презервативами во время интимной близости. Для поддержания иммунитета важно принимать витаминные комплексы, одобренные лечащим гинекологом.

Видео о кондиломах при беременности: