Сифилитический фолликулит: симптомы и лечение
Сифилитический фолликулит — угревидный сифилид, который проявляется при сифилисном рецидиве. Сопровождается заболевание нерубцовым облысением (алопецией). Волосы частично или полностью выпадают чаще всего в определенных областях головы: в зоне роста бороды и усов. В запущенной форме сифилитические угри излечить крайне тяжело. Поэтому важно вовремя провести диагностику и назначить правильную терапию.
Причины возникновения сифилитического фолликулита
Инфицирование фолликула начинается из-за небольших ушибов дермы: ссадины, экскориации, царапинки, отделения гноя через маленькие дефекты кожи. Риск поражения увеличен у лиц со слабым иммунитетом и у страдающих от иммунодефицита. Пониженная защита иммунной системы организма упрощает инфицирование фолликула и провоцирует прогрессирование болезни.
Различают фолликулит поверхностный и глубокий. Зависит это от глубины поражения и воспаления луковицы. Поскольку сифилитический фолликулит возникает у людей, заражённых сифилисом, этому виду заболевания больше характерна глубокая стадия, которая сопровождается выпадением волос.
Симптомы сифилитического фолликулита
На фото сифилитический фолликулит
Сифилитический фолликулит — это серьёзное заболевание, которое развивается при вторичном сифилисе. У пациента наблюдается поражение кожных покровов (преимущественно в области волосистой части головы и на лице) и слизистых оболочек. Внешне болезнь выглядит как сыпь, в виде обычных угрей, это приводит к частым ошибкам при постановке диагноза. Поэтому больной не сразу обращается к специалисту, что является причиной стремительного развития недуга.
Волосяная луковица состоит из корня волоса и окружающей ее ткани. В ней образуется пузырек с гноем, который окружает стержень волоса и сальную железу. Ощупывание поврежденного фолликула приносит болезненные ощущения. Кроме того, прощупывается плотное содержимое. На поражённых местах выпадают волосы и формируется нерубцовая алопеция. Цвет папул ярко-розовый, но со временем они бледнеют. Характеризуются высыпания неоднородностью, они не сливаются и не увеличиваются в размерах.
Гнойный сифилитический фолликулит развивается при интоксикации организма и особо проявляется при ослабленном иммунитете, авитаминозе и сопутствующих инфекциях. Больной испытывает упадок сил. Также поражается лимфатическая система. Независимо от формы заболевания, наблюдается увеличение печени и отклонения печеночных проб от нормы. При обострении сифилида симптоматика расширяется следующими признаками:
- лихорадка;
- недомогание;
- слабость;
- артралгия;
- болезненность лимфоузлов и увеличение их размеров;
- гиперпигментация;
- твердые шанкры;
- асимметричное расположение образований.
При симптомах сифилитического фолликулита необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу.
Диагностика сифилитического фолликулита
Диагностика при возникновении подозрений на сифилитический фолликулит:
- Анализ состояния фолликула волоса.
- Анализ возбудителя инфекции.
- Исключение особенного происхождения болезни (сифилис, триппер).
На приеме врач-дерматолог проводит осмотр сыпи и проводит дермоскопию для установления глубины поражения пузырьков. Проводится забор выделяемого из гнойных фолликулов для исследования, бактериологического посева, экспертизы на грибок и бледную спирохету (возбудитель сифилиса). Чтобы исключить триппер и сифилис, проводят ПЦР-диагностику и RPR-тестирование. При необходимости назначают иммунограмму и исследование крови на сахар.
В запущенной форме сифилид лечится тяжело, поэтому своевременная диагностика позволит провести правильную терапию и избежать осложнений. При неэффективном лечении могут возникнуть необратимые последствия для внутренних органов и нервной системы. Если вовремя не провести лечение, то фолликулит осложнится фурункулом, абсцессом, карбункулом, гидраденитом и флегмоной.
При вторичном сифилитическом фолликулите отсутствуют симптомы поражения внутренних органов. Его дифференцируют с дерматологическими заболеваниями. Установить сифилитическое поражение можно путём иммунологических проб и микроскопических исследований содержимого фолликул.
Лечение сифилитического фолликулита
Сифилитический фолликулит — заразное инфекционное заболевание, требующее комплексного лечения. Поскольку недуг возникает у людей, заражённых сифилисом, без лечения основного заболевания избавиться от гнойников невозможно. В качестве поддерживающей терапии назначаются противогрибковые препараты и антибиотики. Акцент делается на антибактериальную терапию. Очаги обрабатывают растворами антисептиков. Чтобы предупредить распространение заболевания, здоровые участки кожи обрабатывают салициловым или борным спиртом. Лечение сифилитического фолликулита проводят в стационаре.
Одновременно назначают иммунотерапию, которая повышает эффективность основного лечения. Комплекс лечебных мероприятий подбирает врач-дерматовенеролог. Для укрепления иммунной защиты применяют:
- Стимуляторы фагоцитоза, которые способствуют формированию антител.
- Препараты интерферонов, действенные на ранних стадиях.
- Пирогены, повышающие сопротивляемость организма инфекциям.
- Ферментотерапию, улучшающую кровообращение и восстанавливающую ткани.
- Иммунокорректоры Т-клеточного звена, оказывающие положительное воздействие на лимфоциты, фагоциты и препятствующие обострению угревидной сыпи в дальнейшем.
- Препараты витаминов группы B и C.
- Биогенные стимуляторы, повышающие защитные функции.
При правильном лечении сифилид проходит, сыпь исчезает через 1,5–2 месяца. Может наблюдаться возврат болезни через 4 месяца после первичного проявления. Рецидив может беспокоить 5 лет и более.
В период лечения больной должен соблюдать правила гигиены и правильное питание. Важно снизить содержание жиров и увеличить количество белковых продуктов. Недопустимо ведение половой жизни до полного исчезновения недуга.
- Статья по теме: Лечение фолликулита народными средствами