Кандидозный (грибковый) фолликулит: причины, симптомы и лечение

Как выглядит грибковый фолликулит

Кандидозный фолликулит — воспаление волосяного фолликула, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандиды (Candida). Недуг поражает волосяные фолликулы в местах активного роста волос, которые со временем гноятся. Чаще всего заболевание локализуется в паху, подмышечной области, на лице и коже головы. Поражает болезнь в основном мужчин в возрасте 20–45 лет. Сезонности и географической локализации кандидозная форма фолликулита не имеет. Прогноз в лечении благоприятный, но только при адекватной, правильной и своевременно начатой терапии. Тогда избавиться от сыпи можно за 2–3 недели.

Причины кандидозного фолликулита

Грибы рода Кандида — возбудитель кандидозного фолликулита

В 95 % случаях на коже и в организме здоровых людей присутствуют грибы рода Кандиды, которые при хорошей иммунной системе никак себя не проявляют. Однако при снижении защитных функций возбудитель колонии гриба увеличивается, и возникает недуг. Это объясняет, почему в некоторых случаях при наличии провоцирующих факторов фолликулит не развивается, а в других тяжело поддается лечению даже при интенсивной терапии. К основным предрасполагающим факторам, которые провоцируют возникновение кандидозных папул, относят:

  • Хронические болезни внутренних органов.
  • Частые острые вирусные и бактериальные инфекции.
  • Хронические дерматозы.
  • Заболевания обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников).
  • Аллергические заболевания.
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.).
  • Состояние после трансплантации внутренних органов.
  • Длительный прием глюкокортикостероидов (гормонов), антибактериальных препаратов, цитостатиков, иммунодепрессантов.
  • Злокачественные опухоли, которые лечили химиопрепаратами и лучевой терапией.
  • ВИЧ-инфекция, СПИД, мононуклеоз.
  • Повышенное потоотделение.

Помимо этого, кандидозный фолликулит развивается при следующих факторах:

  • Систематические повреждения кожных покровов (ссадины, царапины, порезы).
  • Поражение кожи химическими веществами.
  • Частое использование моющих средств, которые содержат антибиотики и антисептики. Например, работники саун, бассейнов, спортивных залов.
  • Частое мытье тела. В эту категорию попадает работа в кулинарии, в горячих цехах, деревообрабатывающей промышленности и др.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Лежачие больные с высокой температурой тела и накладываем герметичных (окклюзионных) марлевых повязок на длительное время.
  • Кожный зуд.

Симптоматика и признаки кандидозного фолликулита

Кандидозный фолликулит на волосистой части головы

На фото проявление кандидозного фолликулита

Грибковый фолликулит сопровождается обширным высыпанием на волосистых участках тела. Локализуется заболевание в подмышечных впадинах, паху, волосистой части головы, области бороды и усов (у мужчин). Реже кандидозному фолликулиту подвергается кожа бедер, груди, спины. Чаще наблюдается фолликулит у мужчин, из-за необходимости брить щетину, в результате чего травмируется кожа. В микротрещины попадает инфекция, в т.ч. грибковая.

Вокруг волосяного фолликула образовывается пятно ярко-красного цвета, которое преобразуется в пустулу. Пузырек формируется конической формы с пронизывающим волосом посередине. Внутри язв скапливается серозная жидкость, которая постепенно нагнаивается. После нагноения пустулы разрываются и содержимое изливается. При восстановлении прыщи покрываются корочкой, которая после отпадания оставляет пигментацию. На пораженном месте образовываются язвы, а при поражении глубоких тканей формируется рубец. При сильном иммунитете организма заболевание проходит, но при ослабленном возможно вторичное инфицирование. Сыпь воспаляется и углубляется, а инфекция проникает в глубину слоев кожи. К характерным симптомам грибковой инфекции относят:

  • Покраснение и отечность кожи.
  • Сильный зуд, который в ночное время усиливается.
  • Шелушение и отслаивание клеток кожи.
  • Болезненные ощущения при прикосновении.

Диагностика и лабораторные исследования кандидозного фолликулита

Врач осматривает волосы пациента

Симптоматика при разных видах пиодермии схожа, поэтому заболевание требует дифференциальной диагностики, чтобы точно поставить диагноз и установить возбудителя. Только тогда можно добиться излечения с минимальным рецидивом. При обнаружении каких-либо вышеуказанных признаков грибковой инфекции следует обратиться к дерматовенерологу или к инфекционисту.

Врач проведет осмотр и оценит состояние волосяного фолликула, исключит сопутствующие заболевания и установит провоцирующие факторы. Также направит в лабораторию для проведения микроскопического исследования пораженной кожи из очага инфекции. Поскольку важно определить возбудителя, т.к. терапия при разных видах фолликулита отличается. Лаборант специальным медицинским стерильным шпателем возьмет соскоб с ткани пораженного фолликула. Полученный материал отправит в микробиологическую лабораторию, где его просеют на питательную среду и через 3–5 суток вырастет колония гриба.

Дополнительно пациенту назначают диагностику ПЦР, а при длительном течении болезни — иммунологическое исследование.

Лечение кандидозного (грибкового) фолликулита

Препараты, применяемые при лечении кандидозного (грибкового) фолликулита

Если причиной возникновения кандидозной формы фолликулита является другое заболевание, то лечение пиодермии начинают только после устранения основного недуга. Тогда кожа восстановится быстро.

В лечении грибкового фолликулита наиболее популярны противокандидозные средства, например, Флуконазол в дозировке по 100 мг 2 раза в день. Также болезнь устраняется препаратами Кетоконазол (по 400 мг) и Итраконазол (по 200 мг). Длительность терапии обычно составляет 2 недели. Но в зависимости от степени поражения кожи и характера недуга продолжительность лечения может быть увеличена или уменьшена.

Основной акцент лечения — наружная обработка пораженной поверхности. Помогут растворы анилиновых красителей: метиленовый синий и бриллиантовая зелень. Предотвратит распространение инфекции борный спирт. Обрабатывают прыщи раствором фурацилина, а салициловый спирт подсушивает и дезинфицирует кожу.

При хронической форме и частых рецидивах необходима системная терапия. Местно обрабатывают поражения кожных покровов противогрибковыми растворами:

  • Мазь или гель Клотримазол 1 % наносят слоем 3-4 мм 2-3 раза в день.
  • Мазь Амфотерициновая (30 000 ЕД/г) втирают массажными движениями 3-4 раза в сутки.
  • Мазь Бифоназол 1 % наносят раз в день.
  • Кремом Низорал 2 % смазывают прыщи 1-2 раза в день.
  • Нистатиновой мазью обрабатывают поражения дважды в день не дольше недели.

Поскольку избавиться от грибковой инфекции при слабом иммунитете невозможно, то особое внимание отдают витаминотерапии. Чтобы повысить защиту организма, назначают комплексные витамины и отвары из целебных трав. Помогают препараты с эхинацеей и соком алоэ. Также для повышения иммунитета включают в рацион питания продукты с содержанием витамина C, свежие овощи и фрукты, богатые аминокислотами и антиоксидантами.

В комплексе с медицинскими препаратами лечить кожные заболевания хорошо помогает физиотерапия:

  • УФО ускоряет заживление ран, стимулирует местный иммунитет, выравнивает цвет кожи, обладает легким обезболивающим средством и подавляет активность патогенной микрофлоры.
  • Поляризованный свет восстанавливает поверхность тканей, убирает отеки, улучшает иммунитет, обезболивает, устраняет воспалительные процессы, нормализует клеточный метаболизм и обладает ранозаживляющим действием.
  • Ультрафонофорез — улучшает усвоение основного лекарственного средства, стимулирует иммунитет и сокращает прием противогрибковых препаратов.

Народные методы лечения кандидозного фолликулита

Популярные народные средства для лечения кандидозного (грибкового) фолликулита

Параллельно с медикаментозной терапией лечить грибковый фолликулит можно при помощи альтернативной медицины — народными средствами. Целебные отвары, мази, растворы и настои остановят распространение инфекции и ускорят процесс заживления кожи. Но стоит отметить, что народные методы эффективны при одновременном приеме внутрь антигрибковых препаратов. Иначе болезнь перейдет в хроническую форму.

При кандидозном фолликулите нужно использовать противовоспалительные и ранозаживляющие отвары и настои. Основные рецепты народной медицины для лечения грибковой инфекции следующие:

  • Ржаной хлеб соединяют с поваренной солью и хорошо перетирают. Мякиш прикладывают к пораженным местам, прикрывают марлей и фиксируют.
  • Повысит иммунитет прием внутрь крепкий отвар лапчатки. Перед каждым приемом пищи за 1 час выпивают по 1 ст. л. отвара.
  • Улучшает процесс регенерации кожи и стимулирует иммунитет зверобой и шалфей. Растения в равных пропорциях заваривают кипятком и принимают 2-3 раза в день.
  • В 200 мл кипятка заваривают корни одуванчика и по 1 ст. л. принимают за 15 минут до еды.
  • Тысячелистник обыкновенный применяют для приема внутрь и для наружной обработки папул. Пьют средство в теплом виде по 2 ст. л. до еды, а для промывания язвочек используют в виде компрессов.

Читайте про лечение фолликулита народными средствами.

Методы профилактики кандидозного фолликулита

Парень моет голову под душем

Во время лечения пациент должен соблюдать правила личной гигиены. Это неотъемлемая составляющая здоровья кожи. Если пренебрежительно относиться к болезни, то могут развиться абсцессы, фурункулы, флегмоны. Уделяют особое внимание туалету кожных покровов, особенно при склонности к дерматитам:

  • В местах поражения грибком удаляют волосяной покров.
  • 2 раза в сутки применяют душ с детским мылом.
  • 3-4 раза в сутки очаги поражения обрабатывают слабым раствором перманганата калия (марганцовки).
  • Своевременно меняют одежду и пастельное белье.
  • Если больной лежачий, то ему уделяют повышенное внимание. Для обработки кожи используют специальные антисептические средства, соответствующие мази и кремы.
  • Не рекомендуется посещать бассейны, сауны и купаться в открытых водоемах.

Стоит отдельно отметить правильное питание, которое важно соблюдать при лечении кожной сыпи.

  • Отказаться от пряных, сладких и соленых блюд.
  • Исключить консервированные и копченые продукты.
  • Нежелательно употреблять много простых углеводов и дрожжевых блюд.
  • Отдают предпочтение в еде творогу, постным сортам мяса и морской рыбе.
  • Для улучшения регенераторных процессов включают в рацион богатую цинком пищу (спаржу, говядину, пшеничные отруби).

Если был контакт с больным, сразу нужно провести антисептическую обработку кожи и сменить белье.

Автор статьи:

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

Лечение взрослых

Кандидозный фолликулит на лице мужчиныЧто такое кандидозный фолликулит? Лечение кожного покрова: медикаментозное и народными средствами. Причины и симптомы грибкового фолликулита. Фото заболевания.

Dermatologys.ru - дерматология
Добавить комментарий: