Как и чем лечить масляный фолликулит?

Масляный фолликулит — распространённое кожное инфекционное заболевание, вызванное стафилококком. Представляет собой воспаление волосяного мешочка (верхний отдел фолликулов волос). Развивается на фоне потливости, расчёсов, загрязнения и раздражения кожи, реже — как осложнение чесотки. Механизм развития следующий: сначала в устье фолликула образуется папула, а потом формируется пустула, центр которой пронизан волосом. Затем на поражённом месте образуется корка. Если воспаление проникает глубже и затрагивает не только верхний отдел, а весь фолликул, то патология называется сикозом.

На каких участках проявляется масляный фолликулит? Болезнь локализуется на частях тела с обилием пушковых волос. Она в основном поражает волосистую часть головы, поверхности ног, рук, предплечий и тыл кистей в местах разгибания, проявляясь в устьях волосяных фолликулов, где образуются плотные и сухие узелки. Такое заболевание называется масляный (профессиональный) фолликулит.

Причины масляного фолликулита

Фолликулит чаще всего поражает людей, проживающих в жарких странах, где климат способствует развитию кожных воспалительных заболеваний. Также болезнь часто встречается в социально неблагополучных слоях общества с антисанитарными условиями жизни. Профессиональный фолликулит возникает у людей определённых профессий, которые длительное время работают с химическими веществами, раздражающими кожу: минеральные масла, каменный уголь и производная нефть. Часто от него страдают люди, работающие в полевых условиях, из-за пыли и вредного действия масел. Также заболеванию способствуют производственные факторы: высокая температура воздуха, промокаемая спецодежда, разбрызгивание и распыление масел, недостаточный опыт работающих, плохие санитарно-гигиенические условия труда и прочее.

У хозяек и домашних работниц нередко дерматиты возникают от стиральных порошков и синтетических моющих средств. В производственных условиях болезнь провоцирует контакт с шерстью, мытье танкеров и автомашин, использование нового синтетического моющего средства сульфанола для обезжиривания металлических изделий. Также к химическим веществам, которые способствуют развитию заболевания, относятся:

• ядохимикаты;
• минеральные удобрения;
• стекловолокно;
• эпоксидные и мочевино-формальдегидные смолы;
• лак кинопленки;
• синтетические ткани;
• пряжа мокрого прядения;
• асфальт;
• пек;
• резиновые изделия;
• антинакипин;
• жидкое стекло;
• цемент и др.

После устрнанения предполагаемого аллергена, недуг быстро проходит, а длительный контакт с химическими веществами создаёт повышенную реактивность, что становится причиной возникновения профессиональной экземы.

Симптомы масляного фолликулита

На фото масляный фолликулит в области живота

Перечисленные выше причины и вредные вещества, которые способствуют развитию масляного фолликулита, вызывают гиперкератоз и гиперплазию в устьях фолликулов. На их месте формируются роговые пробки. Болезнь сопровождается острым воспалением и имеет следующую клиническую картину: появляются плоские небольшие угри, сухие, с плотной консистенцией красновато-сиреневого цвета папулы с чёрной точкой в центре (роговые акне). При роговых акне воспаление очень слабо выражено, а при масляном фолликулите вокруг поражения образуется воспалительный венчик, в центре которого формируется пустула. После вскрытия появляется язвочка, а в последующем — рубчик.

Чаще всего профессиональный фолликулит развивается на разгибательных поверхностях бедер, тыльной стороне кистей, ягодиц, передней стенке живота и предплечий, где имеются волосяные фолликулы. То есть болезнь поражает участки кожи, которые подвергаются контакту с вредными препаратами:

• Машинным смазывающим маслом.
• Бензином.
• Керосином.
• Смазочно-охлаждающими эмульсиями.
• Дистиллятами каменноугольной смолы и др.

В месте контакта устья волосяных фолликулов заполняются черными пробками (комедонами), которые состоят из масла, пыли, слущенного эпидермиса. На этом месте формируются маленькие узелки величиной 5 мм. При надавливании из пораженных мест выделяется кожное сало в форме стержня или цилиндра. Состоит оно из роговых чешуек, смолистых веществ, эпидермальных клеток. Со временем вокруг пораженных мест начинается воспалительный процесс, появляются пустулы и папулы, так называемые лиловые венчики.

• Читайте также про общие симптомы фолликулита

Лечение масляного фолликулита

На фото препараты для лечения масляного фолликулита

Больных профессиональным фолликулитом лечат мытьём поражённых мест горячей водой с мылом. На угри наносят серную мазь 5 %. Кожу вокруг очагов поражения 2 раза в день протирают спиртовым раствором 2 % (бриллиантовая зеленка, Пиоктанин, Фукорцин, жидкость Кастеллани и др.). Назначают наружно УФО. При глубоких фолликулитах на весь элемент накладывают чистый ихтиол в виде лепешки, меняя его 1-2 раза в сутки. При одновременном появлении большого количества глубоких угрей назначают антибиотики пенициллинового ряда и иммунотерапию, при хроническом рецидиве — аутогемотерапия, анатоксин, стафиловакцина, витаминотерапия (А, С).

Профилактика масляного фолликулита

В качестве профилактики, в первую очередь, пациенты, перенёсшие масляный фолликулит и контактирующие с минеральными маслами должны:

• Соблюдать личную гигиену.
• После рабочей смены ежедневно принимать душ.
• При приеме душа обмываться хозяйственным мылом.
• Каждый день надевать чистую спецодежду.
• Соблюдать правила техники безопасности.

После проявления дерматоза больных переводят на производство без контакта с углеводородами сроком на 2 месяца. При рецидиве заболевания переводят на сухую и чистую работу на постоянной основе. В дальнейшем пациентам рекомендовано осторожно пользоваться ртутной и дегтярной мазью, в частности людям с густым волосяным покровом.

• Статья по теме: как сделать компресс для лечения фолликулита дома