Гастродуоденит: причины, симптомы, лечение

Описание и причины гастродуоденита. Основные симптомы и диагностика. Способы лечения, профилактика.

Гастродуоденит — это заболевание воспалительного происхождения, которое поражает привратниковые отделы желудка и двенадцатиперстной кишки. Сопровождается слабостью, бледностью, нарушением массы тела, болевыми ощущениями. В ходе терапии придерживаются диеты и основных принципов здорового образа жизни, используют лекарственные препараты, рекомендованные гастроэнтерологом.

Что такое гастродуоденит?

Гастродуоденит — воспалительная патология, которая поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичная форма болезни чаще всего наблюдается у школьников и дошкольников, вторичная — у людей молодого и среднего возраста. Это обусловлено особенностями функционирования желудочно-кишечного тракта в раннем возрасте.

Обострение гастродуоденита может быть обусловлено воздействием раздражающих факторов: неправильной еды, неблагоприятных внешних условий, инфекцией Хеликобактер. Течение болезни усугубляется при употреблении нездоровой пищи (сладкие газированные напитки, сухарики, чипсы).

Врачи выделяют острый и хронический гастродуоденит. Воспалительный процесс приводит к нарушению моторики и выработки желудочного сока, нормальное переваривание еды затрудняется. В результате проникновения желчных кислот в область желудка наблюдается образование дуоденогастрального рефлюкса.

Гастроэнтерологи выделяют такие виды гастродуоденита:

• Поверхностный — приводит к умеренному воспалению слизистой оболочки, эрозии при этом отсутствуют.
• Гипертрофический — сопровождается выраженной воспалительной реакцией, из-за которой меняются структурные элементы слизистой оболочки.
• Эрозивный — на поверхности слизистой оболочки формируются изъявления.
• Атрофический — приводит к истончению слизистой оболочки и нарушению функционирования желез, которые на ней расположены.
• Смешанный — такой диагноз ставят при сочетании нескольких видов патологического процесса.

При аутоиммунном гастродуодените наблюдается выработка антител к собственным тканям желудочно-кишечного тракта. Такая форма заболевания встречается не более чем в 3% случаев и чаще всего обусловлена воздействием вирусной инфекции Эпштейн-Барра. Возможно течение болезни с повышенной или пониженной кислотностью.

Отсутствие качественной, своевременной терапии приводит к трансформации гастродуоденита в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причины развития гастродуоденита

Причины гастродуоденита связаны с воздействием внешних и внутренних факторов.

Среди внешних причин, которые могут привести к прогрессированию патологического процесса, выделяют подверженность вредным привычкам (курению, злоупотреблению спиртными напитками, кофеином), неправильное питание (жирная, тяжелая, острая, чрезмерно холодная или горячая пища), работа на вредном производстве (постоянное взаимодействие с металлами, щелочами, кислотами и т.д.).

Болезнь также наблюдается у пациентов, которые осуществляют длительный, бесконтрольный прием определенных групп лекарств: нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, сердечных гликозидов и других медикаментов, которые провоцируют повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Среди внутренних факторов, которые могут спровоцировать гастродуоденит, выделяют воздействие болезней надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гипоксии, гематогенных гастритов, аллергии, гормональных нарушений. Недуг может спровоцировать обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Соединение желчных кислот с соляной кислотой приводит к образованию соединений, повреждающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы гастродуоденита

Симптомы гастродуоденита проявляются в зависимости от вида патологического процесса, характера воспаления и его локализации, возраста и наличия в анамнезе сопутствующих нарушений.

Острый гастродуоденит начинает внезапно, сопровождается интенсивной болью, нарушениями дефекации, ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела. Основным проявлением являются боли в абдоминальной области. Отличаются разлитым характером, поражают верхнюю и среднюю часть живота, возникают сразу после трапезы. Пациент жалуется на чувство переполненности и сдавливание. Неприятные ощущения могут усиливаться, если пациент стоит или ходит и уменьшаются в горизонтальном положении. Боли в большинстве случаев эпизодические, менее интенсивны, чем при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если гастродуоденит сопровождается воспалением двенадцатиперстной кишки, болевые ощущения беспокоят в ночное время суток и спустя 60-90 минут после употребления еды. Небольшой перекус уменьшает выраженность боли.

После употребления еды возникают жалобы на тяжесть, давление и распирание в животе. При этом количество и качество пищи влияние на симптом не оказывает. Такое нарушение связано с недостаточным количеством ферментов, которые необходимы для нормального переваривания пищи.

Клиническая картина часто дополняется тошнотой, горькой отрыжкой, нарушением аппетита, неприятным привкусом во рту, нарушениями дефекации. Запоры чередуются с диареей: в первом случае наблюдается поражение двенадцатиперстной кишки, во втором — запускается воспалительная реакция в желудке. В некоторых случаях потребность в опорожнении возникает во время трапезы или сразу после ее завершения.

Если недуг сопровождается метеоризмом, это может указывать на присоединение панкреатита. Такой признак гастродуоденита вызывает болевые ощущения, вздутие живота. Возникают жалобы на чувство слабости, ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности. Присоединение астено-невротического синдрома приводит к повышенной раздражительности, дисфункции сердечно-сосудистой системы: аритмии, кардиалгии, снижению артериального давления.

Атрофический гастродуоденит сопровождается внезапным чувством слабости, бледностью, сонливостью, повышением потоотделения. В патологический процесс часто вовлекаются окружающие органы, нарушается функционирование поджелудочной железы. Это может стать причиной нарушения усвоения белков, жиров и углеводов. Клиническая картина дополняется обильным стулом с элементами непереваренной пищи, сухостью волос, отеками, метеоризмом.

В результате развиваются дефицитные состояния: белок, жиры, витамины, микроэлементы ниже нормы, замедляются все биохимические реакции в организме. Резко снижается масса тела, возникает анемия, сухость волос и ногтевых пластин, нарушается функционирование иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Решение о том, как лечить гастродуоденит, принимает гастроэнтеролог после очного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики. Лабораторные исследования подразумевают проведение дыхательного теста для выявления Хеликобактера, исследование кала, желудочного сока, мазка на Хеликобактер, биопсии, общего и биохимического анализа крови.

К инструментальной диагностике гастродуоденита относят антродуоденальную миометрию, которая позволяет выявить спазмы в двенадцатиперстной кишке, ультразвуковое исследование брюшины для подтверждения или исключения сопутствующих патологий, внутрижелудочную рН-метрию для определения показателей кислотности. При помощи фиброгастродуоденоскопии оценивают, в каком состоянии находится слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способы лечения гастродуоденита

Терапия недуга зависит от формы патологического процесса и сопутствующих проявлений. Пациентам на любой стадии гастродуоденита рекомендовано придерживаться основных принципов здорового питания. Это позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса, облегчает самочувствие, благоприятно сказывает на функционировании желудочно-кишечного тракта в целом. Также принимают лекарственные препараты, рекомендованные врачом.

Медицинские препараты от гастродуоденита

Схему лечения гастродуоденита подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клинические проявления, возраст, наличие сопутствующих нарушений.

Терапия гастродуоденита включает в себя использование таких препаратов:

• Фестал — комплексное лекарство, которое проявляет желчегонные, липолитические свойства, восстанавливает функционирование поджелудочной железы. Принимает участие в переваривании белков, жиров, углеводов, обеспечивая их полное всасывание в тонком кишечнике. Благодаря экстракту желчи восстанавливается всасывание жирорастворимых витаминов. Фестал не рекомендовано принимать одновременно с антацидными препаратами, антибиотиками. Драже используют по 1-2 шт. трижды в день. Более высокая доза возможна только по предварительному согласованию с врачом. Цена составляет 120 руб. (50 грн.). В качестве аналогов рассматривают возможность использования Мезима, Панкреатина, Энзистала.
• Урдокса — препарат из группы гепатопротекторов с желчегонным и иммуномодулирующим эффектом. Используется по 1 капсуле 1 раз в сутки, перед отходом ко сну. В детском возрасте дозировку подбирают в зависимости от массы тела пациента. Длительность терапии — от 2 недель до полугода. По показаниям пациентам рекомендуют прием Урдоксы на протяжении нескольких лет. Стоимость — 750 руб. (290 грн.). Аналоги: Гринтерол, Урсодез, Урсосан, Урсофальк.
• Спазмонет — препарат из группы спазмолитиков, который уменьшает выраженность болевых ощущений. Активное вещество способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры и перистальтики, расширению кровеносных сосудов. Благодаря описанным эффектам пациент чувствует облегчение. Препарат принимают по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки. Цена — 70 руб. (30 грн.). Аналоги: Дротаверин, Но-Шпа, Спаковин.
• Деринат — иммуномодулятор, который ускоряет процесс регенерации, проявляет ранозаживляющие свойства. Уменьшает выраженность воспаления, воздействует на клетки, которые поражены патогенными микроорганизмами, повышает защитные свойства организма. Стоимость — 300 руб. (120 грн.). В качестве аналога рассматривают возможность использования Эрбисола.
• Новобисмол — противоязвенный препарат на основе висмута, который уменьшает воспаление, проявляет активность в отношении бактерии Хеликобактер. Образует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, защищает от эрозий и язвенных поражений. Таблетки принимают за полчаса до трапезы, по 1 шт. трижды в день, запивают небольшим количеством воды. Длительность курса лечения — до 2 месяцев. Более длительное использование средства не рекомендовано. На фоне терапии каловые массы могут окрашиваться в темный цвет. Цена составляет 500 руб. (195 грн.). Аналоги: Де-Нол, Эскейп, Улькавикс.
• Нормофлорин-Б — комплекс на основе бифидобактерий, витаминов, микроэлементов. Биологически активную добавку к пище используют за полчаса до еды, дважды в сутки. Препарат разводят с водой или соком и сразу выпивают. Чтобы повысить кислотность, в качестве растворителя используют слабощелочную минеральную негазированную воду. Температура жидкости не должна превышать 36,9 градусов. Препарат повышает местный иммунитет, повышает сопротивляемость организма к инфекционным возбудителям. Стоимость составляет 220 руб. (85 грн.). В качестве аналога пользуются Бактистатином.
• Квамател — препарат, который снижает кислотность желудочного сока, проявляет противоязвенное действие. В ходе терапии таблетки принимают по 20 мг дважды в день, для профилактики — однократный прием 20 мг лекарства. Цена — 120 руб. (46 грн.). Аналог — Фамотидин.

Народные средства против гастродуоденита

Алое с медом для лечения гастродуоденита

Лечение гастродуоденита народными средствами проводят в качестве дополнения к лекарственным препаратам, соблюдению диеты.

Эффективные народные рецепты для лечения гастродуоденита:

• Одно из наиболее эффективных средств — сочетание меда с соком алоэ. 3-5 крупных листьев тщательно промывают, разрезают, извлекают мякоть. Смешивают с медом в равных пропорциях, употребляют по 10 мг трижды в день. Полученное средство уменьшает выраженность воспалительного процесса и восстанавливает показатели кислотности. Такой рецепт противопоказан пациентам с эрозивным гастритом, а также гастродуоденитом, который сопровождается повышенной кислотностью.
• 0,5 кг измельченного лука смешивают с аналогичным количеством сахара до выделения сока. Небольшую емкость с луково-сахарной смесью ставят на медленный огонь, прогревают полчаса, пока масса не окрасится в приятный золотистый цвет. Такое луковое варенье употребляют по 2 столовые ложки дважды в день. Для усиления терапевтического эффекта луковую смесь сочетают с Омезом или Омепразолом.
• Семена льна обладают вяжущим и мягким обволакивающим действием, уменьшают симптомы болезни и выраженность воспаления. 5 столовых ложек сырья измельчают в кофемолке и с вечера заливают водой. Проваривают на медленном огне 10 минут, после чего настаивают 1,5 часа. Принимают по 50 мл трижды в день перед едой. Длительность терапии — 30 дней.
• Чтобы уменьшить выраженность воспалительной реакции, светлый мед смешивают с топленым сливочным маслом, предварительно замоченными и высушенными грецкими орехами, натертой свежей морковью. Полученное средство помещают стеклянную емкость и хранят в холодильнике. Принимают по 20 мг дважды в день до еды.
• Если пациента беспокоят изжога и периодические обострения гастродуоденита, показано употребление картофельного сока. Клубни растения натирают на терке, выпивают 200 мл теплой воды и спустя 10 минут заедают измельченным картофелем. В течение 60 минут после приема средства рекомендовано воздерживаться от употребления пищи. Через час допускается прием каш с добавлением растительного молока или воды. Курс терапии — 14 дней, после чего делают перерыв. Периодически курс можно повторять.
• Яичный белок обволакивает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нивелирует агрессивное воздействие желудочного сока, регенерирует поврежденные ткани, способствует повышению местного иммунитета при гастродуодените. В белке содержатся полезные вещества: от белков, аминокислот, витаминов и микроэлементов до лизоцима — натурального антисептического средства, которое активно в отношении инфекции Хеликобактер Пилори. Для того чтобы предотвратить сальмонеллез, куриное яйцо предварительно тщательно промывают и замачивают. После тщательного очищения продукта его необходимо выпить за полчаса-час до основного приема пищи.
• Пациентам с гастродуоденитом часто предлагают использование мяты для оказания спазмолитического действия, восстановления пищеварения, уменьшения выраженности воспалительной реакции. Отвар мяты также проявляет мягкое седативное действие, уменьшает выраженность психоэмоционального напряжения. Для приготовления настоя свежую или высушенную траву необходимо заварить в термосе и оставить настаиваться несколько часов, лучше — на ночь. Средство принимают с утра натощак (50 мл) и в дальнейшем перед едой в течение дня.

Один из наиболее эффективных методов терапии заболевания — употребление соков (капустного, картофельного, облепихи, алоэ, подорожника).

Диета при гастродуодените

Диета при гастродуодените подразумевает использование мягкой пищи комфортной температуры, чтобы не спровоцировать механические и термические повреждения. При хронической форме болезни показано дробное питание — до 5 раз в сутки. Оно позволяет восстановить нормальный синтез секрета слизистой, а также показатели кислотности.

Рацион должен быть обогащен белками, полезными жирами, углеводами. В меню включают бульоны на основе постного куриного филе, фрукты, овощи, крупы.

Молочную продукцию используют с особой осторожностью, наблюдая за реакцией организма.

Не допускается употребление острых, копченых блюд. Исключают жареную пищу, сдобу, спиртное, никотин, наваристые мясные и рыбные бульоны, газировку, кофеин, шпинат, редиску.

Как лечить гастродуоденит — смотрите на видео:

Для профилактики гастродуоденита рекомендации от врачей включают в себя ведение здорового образа жизни, отказ от употребления спиртного, курения. Предпочтительны умеренные физические нагрузки, восстановление иммунной системы. В рацион включают свежие овощи и фрукты, белок, крупы, цельнозерновую пищу. Даже после того как удалось достичь стойкой ремиссии, рекомендовано придерживаться основных принципов здорового образа жизни. При обострении патологического процесса стоит воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.